Fiches inscription

Fiche Individuelle

 

CYCLO CLUB DE LIMOURS              

                                                                      

Fiche d’inscription LIMOURIENNE 2014

 

NOM              :        ____________________________

 

PRENOM         :        ____________________________

 

SEXE             :              F                                       M          

 

AGE               :        _____________________________

 

 

CLUB             :         _____________________________

 

Licencié                    :     OUI                            NON

 

Fédération et                      

N° de la licence       :   ___________________________

 

35 km

 

                                          75 km

ROUTE

95 km

 

         110 km

 

                                  

                                          25 km

VTT                                       

                                          40km

 

                                          60 km

Fiche groupe

 

CYCLO CLUB DE LIMOURS            

                                                                      

  Fiche d’inscription LIMOURIENNE 2014

 

 

  NOM DU CLUB     :   

   

 

Nbre

Noms

Prénoms

Sexe

Age

N° licence

Route (km)

VTT (km)

1

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

 

6

 

 

 

 

 

 

 

7

 

 

 

 

 

 

 

8

 

 

 

 

 

 

 

9

 

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

 

11

 

 

 

 

 

 

 

12

 

 

 

 

 

 

 

13

 

 

 

 

 

 

 

14

 

 

 

 

 

 

 

15

 

 

 

 

 

 

 


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